医学生豆知識-お役立ちグッズ

製薬会社パンフレットはこう読もう

医学生のころに受けた製薬会社の説明は、卒後の処方方針にも影響すると言われています。 薬のパンフレットを適切にとらえるポイントは"STAR WARS"の語呂合わせで覚えましょう。 Surrogate outcome (示されたアウトカムは真のアウトカムか、それともサロゲートアウトカムか?)Time course (登録された患者数は、時間経過に伴って脱落がないか?)  ※一般に開始時の母集団数から半分を切っていると信頼性は低くなるAbnormal composite endpoint (複合エンド...

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肩関節痛の鑑別:DEFORMS

D - Dislocation
E - Elderly Abuse
F - Fracture
O - Osteoporosis / Osteomyelitis
R - Rotator Cuff Injury
M - Myositis
S - Sac Inflammation (Bursitis) + Sprain (as suggested by a reader in the comments below)

(「セイントとフランシスの総合外来診療ガイド」より)

関節リウマチとSLEの新分類基準

関節リウマチとSLEの新分類基準が、それぞれ2010年と2012年に公表されています。

知識をアップデートできていますか?

こちら(大阪大免疫アレルギー内科サイト)によくまとまっていますので、確認しておいてください。

高齢者の食欲不振

高齢者の食欲不振の鑑別診断は、ゴロ合わせ "MEALS ON WHEELS"で想起する。(車輪の上に乗った食事.ということで配食サービスの意味)M:MedicationE:Emotional 特にうつ病A:Alcoholism, Abuse, AnorexiaL:Late life paranoiaS:Swallowing problems O:Oral ProblemsN:Nosocomial infections, No moneyW:Wandering: dementiaなど行動異常H:h...

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患者さんの行動変容のために

臨床の現場では、禁煙や禁酒、インスリンの導入など、医師が患者さんに行動の変容を提案したりすることがあります。しかし、大事なのは「行動を変えさせる」のではなく、あくまでも患者さん⾃らの考えで患者の「⾏動」を「変容」してもらうこと。 そのための手法がいくつか提唱されており、紹介します。 1.行動変容ステージモデル(Prochaska, et al.,1982) 人が行動(生活習慣)を変える場合は、「無関心期」→「関心期」→「準備期」→「実行期」→「維持期」の5つのステージを通ると考えます。各ステ...

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