各種証明書発行について

 各種証明書の発行にあたって、個人情報保護法の観点から、公的機関発行の身分証明書(代理申請の場合は、加えて委任状)により、ご本人の意思によるお申込みであることを確認させていただいております。
 各種証明書を請求する場合には、公的機関発行の身分証明書や委任状の提出等をお願いいたします。 なお、申込み時に提出いただいた書類は返却できません。また、証明書発行業務以外の目的に利用することはありません。

申請手続方法

 申込みは、郵送及び窓口のみによる受付とします。E-mail、FAX、電話での申込は受付いたしません。 また、即日発行はできませんので、必要が生じたらお早めにお申込ください。

証明書発行にかかる日数

【郵送申込の場合】

送付先

 お問い合わせ先を参照してください。
 ※学部と大学院で対応窓口が異なります。学部、大学院でそれぞれ証明書が必要な場合は、ご面倒でもそれぞれの送付先までご請求ください。

お問い合わせ先

※封筒の表に「証明書請求」と朱書きしてください。

同封するもの

◎身分証明書のコピー等

運転免許証、パスポート、健康保険証、年金手帳などのコピー。また、卒業時の姓名から変更があった場合には、戸籍抄本(原本)や、旧姓併記の運転免許証のコピー等の提出が必要となります。

◎証明書交付願

証明書交付願様式をダウンロードしてご利用ください。
※厳封が必要な場合は、備考欄にその旨を明記してください。ただし、提出先から「封筒へ厳封して提出」等の指示がある場合がありますが、証明書発行機で発行する証明書は改ざん防止処理を施した証明書用紙を使用していますので、厳封されなくても有効です。

証明書交付願様式  ※修了証明書は、学部卒業生には発行されませんので選択しないでください。
証明書交付願様式(大学院生用)

または、以下の項目を記入した用紙を提出してください。

1.氏名・ふりがな
2.生年月日
3.学籍番号
4.学部・学科・専攻等
5.卒業年月
6.現住所
7.連絡先電話番号(自宅及び日中連絡のとれる携帯電話等)
8.証明書の種類及び枚数
9.提出先・使用目的

◎返信用封筒(長形3号)

宛名を明記の上、切手を貼付してください。切手の料金不足が生じた場合、後日請求させていただきます。

≪家族・代理人による申込の場合は、上記のほか、以下の2点も併せて送付願います。≫

◎委任状

特に所定の書式は指定しませんが、本人の意思が確認でき、日付・本人署名・捺印が必要となります。

委任状サンプル

◎代理人の身分証明書のコピー

運転免許証、パスポート、健康保険証、年金手帳などのコピー。

【窓口申込の場合】

受付場所

お問い合わせ先を参照してください。
※学部と大学院で対応窓口が異なります。学部、大学院でそれぞれ証明書が必要な場合は、ご面倒でもそれぞれの窓口までお越しください。

お問い合わせ先

受付時間帯

平日 8時30分~17時00分 休業日:土日祝日 及び 夏季一斉休業期間、年末年始

持参するもの

◎身分証明書のコピー

運転免許証、パスポート、健康保険証、年金手帳などのコピー。 また、卒業後に、姓名に変更があった場合には、戸籍抄本(原本)や、旧姓併記の運転免許証のコピー等の提出が必要となります。

≪家族・代理人による申込の場合は、上記のほか、以下の2点も併せて持参願います。≫

◎委任状

特に所定の書式は指定しませんが、本人の意思が確認でき、日付・本人署名・捺印が必要となります。

委任状サンプル

◎代理人の身分証明書の写し

運転免許証、パスポート、健康保険証、年金手帳などの写し。

証明書発行手数料

証明書発行にかかる手数料は必要ありません。郵送で申し込む場合、郵送料のみご負担いただきます。

証明書発行にかかる日数

成績証明書、卒業(修了)証明書は、翌日(休業日を除く)の午後以降のお渡しとなります。その他特殊な証明書、英文証明書については、1~2週間程度要します。なるべく余裕を持って、お申込ください。
※医療短期大学部や、電子化前の卒業生の証明書発行は、通常より遅れる場合があります。
※記載の日数には大学までの郵送、大学からの返送にかかる期間は含みません。普通郵便の場合、地域によっては往復に1週間以上かかる場合があります。

お問い合わせ先

受付時間帯

平日 8時30分~17時00分 (休業日:土日祝日 及び 夏季一斉休業期間、年末年始)

住所

〒390-8621 長野県松本市旭3-1-1

担当窓口

保健学科・医療技術短期大学部
 信州大学医学部学務第2係 (0263)37-2357 松本キャンパス「キャンパスマップ」の20番

医学系研究科・総合医理工学研究科(その他、医学を含む過去の大学院)
 信州大学医学部大学院係 (0263)37-3376 松本キャンパス「キャンパスマップ」の19番