信州大学医学部歯科口腔外科レジデント勉強会
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Department of Dentistry and Oral Surgery, Shinshu University School
of Medicine
●日本顎関節学会の顎関節症分類(1996)
1.咀嚼筋障害 masticatory muscle disorders(顎関節症沍^)
咀嚼筋障害を主徴候としたもの2.関節包・靭帯障害 capsule-ligament disorders(顎関節症型)
円板後部組織・関節包・靭帯の慢性外傷性病変を主徴候としたもの3.関節円板障害 disc disorders(顎関節症。型)
関節円板の異常を主徴候としたもの
a :復位を伴うもの
b :復位を伴わないもの4.変形性関節症 degenerative joint diseases,osteoarthritis(顎関節症「型)
退行性病変を主徴候としたもの5.その他のもの(others)
以上のいずれにも分類されないもの「その他のもの」とは、心身医学的なものだけでなく、氈`「型に該当しないものすべてを指す。
診断名は単一分類とし、複数型の分類使用はやめ、初診時の主たる病態を採用する。
●MDO方式(信大方式)
M分類:筋、筋膜症状
M0;筋、筋膜症状なし
M1;筋、筋膜症状ありD分類:関節円板動態の異常
D0;関節円板の動態異常なし
D1;復位を伴う転位あり
D2;復位を伴わない転位あり
(注)各種画像診断にて確認した場合には転位方向を付記する
(例、a;前(内)、p;後方、r;rotationol、s;sideway、n;転位無し、など)。O分類:変形性の骨変化(単純X線検査)
O0;変形性の骨変化なし
O1;変形性の骨変化あり
分類例:筋症状を伴った復位を伴わない関節円板前方転位例で、骨の変形は認めない症例→M1D2aO0
・入門 顎関節症の臨床:中沢勝宏 医歯薬出版株式会社
・顎関節患者のMDO方式による分類法の試みー分類法および同方式による臨床統計学的観察ム:栗田浩、他 日顎誌7(2):89〜96、1995
・顎関節の基礎と臨床:高橋庄二郎、他 日本歯科評論社
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